病例分享：相似双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

弱小普遍性脉络膜白色素细胞升高（isolated choroidal melanocytosis）本来是由 Augsburger 等提出异议，病症多表现为单反相机脉络膜白色素细胞色素沉着恶普遍性肿瘤。近日，美国阿拉巴马的大学医务人员的 Lauren 等体不会了一则有罕见的双红斑弱小普遍性脉络膜白色素细胞升高恶普遍性肿瘤，相关美联社于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

病症女普遍性，24 岁，族裔族裔，无主诉病因，既往无红斑部疾病巨著。红斑科检测挖掘出双红斑后极部色素沉着。双红斑听觉 20/30，红斑压经常性。无白癜风和全身恶普遍性，红斑前节经常性，无葡萄膜炎和瞳孔色素沉着，不再考虑为 Waardenburg 综合征。

右红斑 8 点钟左边可见附近羽毛状边缘的白色素沉着恶普遍性肿瘤，左红斑 3 点钟路径也可见一球形较小的白色素沉着恶普遍性肿瘤（绘出 1）。---- OCT 挖掘出双红斑值得注意的脉络膜外层，上皮层无值得注意诱发（绘出 2）。

绘出 1 为----照相：左红斑 3 点钟（左绘出）和右红斑 8 点钟（右绘出）可见脉络膜羽毛状边缘弥漫普遍性色素沉着恶普遍性肿瘤

绘出 2 为---- OCT 绘出像：双红斑脉络膜外层，上皮层经常性

脉络膜白色素细胞升高恶普遍性肿瘤只需再考虑的鉴定病患包括：红斑球白变病或红斑皮肤白变病，弥漫普遍性脉络膜肺癌，双红斑弥漫普遍性葡萄膜白色素细胞增生以及本文提及的弱小普遍性脉络膜白色素细胞升高。

由于病症多无主诉病因，仅通过红斑科检测挖掘出诱发，目前为止手抄本美联社的单反相机弱小普遍性脉络膜白色素细胞升高病则有较少，双红斑恶普遍性肿瘤仅有 4 则有，两则有为拉丁美洲人，两则有为埃及人，仅有为 43～60 岁。本文美联社的病症为最心目中的族裔病症。未来还只需要愈来愈多的临床研究成果和组织病理学研究成果进一步了解该病的频发工业发展，以及到底不会减少葡萄膜肺癌的安全性。

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编辑： 杨洁